压疮对患者造成很大的痛苦,也给护理看护人员带来很繁复的工作。必须得从压疮的防范与有效预防开始。通过翻身动作、改变患者体位,可以起到为皮肤减压,保持通风透气的作用,达到预防压疮的目的。
1、翻身和改变体位来减少压疮的风险,除非由于疾病或医学治疗的禁忌。
2、基于支承表面的使用、皮肤的压力耐受性和个人的偏好来选择一个翻身的频率。
3、为保证不间断的睡眠,考虑在夜晚延长翻身的时间。
4、呈30度角侧躺在床上,并用手来确认骶骨是否离开床面。
5、翻身护理时避免使身体损伤区域受压。
6、确保脚踝离开床面。
7、患者的肢体要考虑其活动度、暴露的剪切力、肌肤水分、灌注量、体型和体重。
8、患者处于任何体位都要经常翻身。
9、当失禁时要及时处理,可用:尿失禁裤。
10、当患者坐在椅子是或轮椅上使用可均衡承重的椅垫。
11、虚弱或不能自行移动的患者在轮椅上需每小时改变体位。
12、若患者不能移动或床头角度超过30度时,翻身护理时需在骶骨处贴聚氨酯泡沫敷料。
13、在脚踝处使用脚圈或贴聚氨酯泡沫辅料以降低脚踝压疮的高风险性。
14、在医疗设配下贴泡沫或透气性的敷料。