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发布时间: 2018-05-15 15:55:00 来源:本站原创 浏览数:1890

压疮分期应知应会

1.皮肤完整,有压红,解除压力 0分钟不退色。压疮(    )
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期


2.伤口侵入皮下组织 , 但尚未侵犯肌膜 (火山状伤口 ). 有大的水泡,水泡基地发白或脓性 Ⅳ期 :伤口坏死至肌肉层 , 骨骼 , 肌腱等 。压疮()
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

3.缺损涉及组织全层,但溃疡的实际深度完全被创面的坏死组织(黄色、棕褐色、灰色、绿色 或棕色)和 /或焦痂(棕褐色、棕色或黑色)所掩盖。无法确定其实际深度,除非彻底清除 坏死组织和 /或焦痂以暴露出创面底部。压疮()
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

4.可疑深部组织损伤期——深度未知:局部皮肤完整但可出现颜色改变如紫色或褐红色, 或导致充血的水疱。与周围组织比较, 这些受损区 2域的软组织可能有疼痛、 硬块、有粘糊 状的渗出、潮湿、发热或冰冷。压疮()
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

5.皮肤损失表皮或真皮 , 成表浅性溃疡 (水泡 , 擦伤等 ). ,水泡基地潮红。压疮()
A.Ⅰ期   B:Ⅱ期   C.Ⅲ期   D.V 期   E.VI 期

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