1、向家属解释保护性约束的原因、必要性、方法以及约束产生的不良后果,签订相关同意书。
2、使用约束带时,使患者肢体处于功能位,并协助患者经常更换体位,约束带下垫软垫,松紧以能进一手指为宜。
3、患者被约束期间至少2H解除约束带一次,时间15-30分钟,每隔15-30分钟观察并检查约束带的松紧,随时调整,观察局部皮肤的颜色和血液循环情况。
4、使用约束背心/约束带时,观察患者的呼吸和面色。防止发生窒息。
5、做好被约束病人的生活护理。保证入量,协助病人大小便,保持床位。
6、做好被约束病人的生活护理,保证入量,协助病人大小便,保持床单位的清洁干燥。
7、约束带的使用一定要在护士的监视之下,并保证被约束病人不受其他病人的伤害,更应防止病人挣脱约束带而发生危险 8、做好记录,包括约束的原因、时间,约束带的数量,约束部位,解除约束时间,执行人等,并交接班。
9、使用材质较好的约束带/约束背心,能有效防止被约束皮肤的红肿、疼痛、淤紫、勒伤等情况。