一、目的:将开液塞入肛门,经粘膜吸收,达到协助排便效果。
二、用物:
1、橡皮治疗巾与布治疗巾各1条;2、开塞露20ml
1只; 3、检查手套1双; 4、卫生纸适量;5、弯盆或垃圾袋1个;
6、便盆(视需要)1个;7、石腊油适量。
三、步骤:
1、给药前:1)核对医嘱;2)核对病人信息,向病人及家属解释给药目的及途径,确认并评估病人的状况;3)洗手,准备用物及药物,推至病人单位;4)再次核对病人信息,关门窗户,拉上床帘。
2、执行给药:1)协助病人取左侧卧位,辅治疗巾;2、双手戴检查手套,右手食指涂上石腊油行直肠指检,如直肠内有粪团,先予清理;3)打开开塞露活塞帽,挤出少许润滑活塞前端;4)嘱病人哈气放松,一手拨开肛门,一手将开塞露活塞置于肛门内,将挤出液体;5)取卫生纸压住肛门,直至病人无便意感;6)维持原卧位15分钟,防止药物流出;7)协助病人使用便盆或至厕所解便。
3、给药后:1)移去治疗巾,脱手套;2)观察或询问病人反应;3)协助病人穿妥衣裤,恢复舒适体位,整理病人单位;4)洗手;5)完成医嘱签名,护理记录病人使用药物时间,病人反应等。
四、注意事项
1、若肠道内有粪团,须先清理;
2、塞入开塞露活塞时动作轻柔,勿损伤肠道粘膜;
3、若病人主诉头痛、冒汗等不适,应立即停止。
备注:开塞露纳肛与直肠指力按压相结合,提高
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