美国国家压疮咨询委员会(NPUAP)定义的难免压疮,是指照顾者通过评估患者病情和压疮的危险因素,结合患者需求,拟定护理目标并根据护理实践标准,采取相应干预措施并进行监测和效果评价。通过正确实施上述流程,压疮不可避免地发生,称为难免压疮。
难免压疮的鉴定:
一.是入院时完成收集病史、体格检查、皮肤评估及采用Braden量表评估压疮风险;二.是基于Braden各分量表评分决定适当数量的干预措施;
三.是通过评估皮肤情况来监测和评价干预措施效果;四.是使用Braden各分量表评分来修订适当的干预措施.
只有当满足以上4个条件仍发生的压疮才可界定为难免性压疮。
来源:中卫研究所