患者意识障碍?你不得不知道...
1、建立并保持呼吸道通常,取侧卧位并头偏向一侧,及时清理呼吸道及口鼻腔分泌物,备好吸痰用物,随时吸痰。
2、定时检测生命体征,按医嘱严密观察体温、呼吸、脉搏、血压、瞳孔大小及对光反射,动态检测与评估格拉斯意识障碍指数及反应程度,了解意识情况,发生变化立即通知医生,按要求记好特别护理记录。
3、适当的肢体活动,定时给予肢体被动活动与按摩,保持肢体功能位。
4、维持水电解质的平衡,给予营养支持,计录出入量,不能经口进食患者必要时给予鼻饲
5、维持正常排泄,注意观察病人的尿量及排便情况,必要时遵医嘱给予药物治疗。保持会阴部清洁,每日会阴冲洗。
6、降低颅内压:无禁忌抬高床头,遵医嘱给予脱水剂
7、安全护理,躁动患者应加以床挡或约束带约束.