随着人类寿命不断延长,老年人口的比例逐步上升,而年龄越长,往往患病的机会越大。患者既需要接受专科管理来控制症状和预防并发症,又需要得到整体关注,如今取健康生活方式达到能力范围内可获得的最佳健康生活。现今患者对医疗健康服务的需求已远远超过了基本护理的范围。近20年来,随着医疗科学水平的不断发展,护理服务范围亦同时扩张及深化,护理专业的发展分科也越来越细,因而APN在全球各地进入加速发展期。
(一)医疗服务需求
先今医疗重视经济效益及质量,医疗成本的上涨市政府、医疗保险机构和医疗提供者在关注医疗质量的同时必须兼顾经济效益,在合理利用医疗资源和人才的大前提下,APN得到很大发挥空间。有研究显示,出院后患者在社区有稳定病情、强化健康行为的需要,如果病情转变,则需要转诊回医院或接受进一步的医疗服务。护士在协助康复期的患者维持健康、减低医疗支出方面有很大的贡献。首先,很多疾病得到适当治疗后仍然需要专科护理跟进,APN的才能对帮助患者维持最佳健康有很大发挥。再则,APN可以担当个案管理者的角色来为患者出院及出院后的延续照顾做准备以减少住院天数和降低再次住院率。
(二)现今社会教育水平提高,信息发达,很多患者可以通过大众传媒或互联网找到有关自己病情的资料。因此,护士对健康信息要更加深入的掌握,才可以进一步的帮助患者及得到他们的信任。而APN以专科路径的发展正是社会及患者对服务要求的必然产物。
(三)护理教育层次的提高
在护理学专业中,不少护士不断求进步,在不同护理领域进修,建立了APN发展的基础。国际趋势期望基本的护理教育在本科层次,继续进修达到硕士、博士水平。修读研究生课程是拓宽护理学科知识、钻研护理专题的必要途径。学科知识的应用及护理研究的实施能鼓励护士实践自己的价值,也有利于APN的发展。很多国家及地区的护理研究生课程都以临床为主导,结合医疗和临床发展趋势的相关知识,培育新型的护理专科人才。