APN排班方式好处
(1)三班的排班方式,比原来多班交接的形式,减少了交接班环节中的安全隐患;
(2)加强了中、晚班薄弱环节中的人员力量,降低了以往中、晚班由于人员不足而存在的安全隐患;
(3)在A班和P班均有1—2名护师以上职称的高年资护士担任责任组长,对护理工作中的高难度护理及危重患者的护理进行把关,充分保证了护理安全。
(4)对护士本人来说,连续上班的形式,也有利于更好地安排自己的工作,避开上下班的高峰等等。
组长(A)工作职责 (07:30-16:00)
1、在护士长及专科护士的指导下工作。
2、07:30与N班交接班,查看病人和护理记录,全面了解病人情况,。
3、08:00参加医护交班。
4、参与、检查晨间护理质量,向各组责任护士分配分管床位(加床)并提出重点病人的护理要点和注意事项。
5、参加医疗查房,重点查新入院、危重病人。
6、根据病人情况随时开护嘱,并检查落实情况。
7、每天定时组织护理查房,并督促指导责任护士进行护理记录,保证科室的运行病历至少有一份上级护士的查房记录。
8、根据病人情况及时组织护理会诊。
9、执行或指导下级责任护士进行高风险操作,并检查相关知情同意书的执行情况。
10、交叉配血、输血等特殊情况时负责与执行者床边双人核对。
11、对新入院病人进行评估,掌握病区新入院病人的重点情况。
12、落实全病区病人的健康教育。
13、弹性安排小组工作及就餐时间(组长多休息30分钟),
14、审阅并修改当班及上一班护理记录,并签名。
15、当班高级责任护士(最高年资)总核对医嘱。
16、与及时与各团队沟通,保持病区工作的协调与安全。
17、护士长不在时代理护长行政管理工作.及时落实请示、上报等制度。
18、接待患者及家属的咨询。
19、带领责任护士查房,了解各组病情及病房管理情况,做好交班准备。
20、跟进护理措施的落实情况,对存在问题记录在《持续质量跟进本》上。
21、书写交班记录,与P班交班。
高级责任护士(A1~A3)工作职责 (07:45-15:45)
1、在组长指导下进行工作,床边办公。
2、清点抢救物品,检查抢救仪器、设备的性能并登记。
3、参与晨间护理。
4、了解分管病人情况,重点查新入院、危重、手术病人及有温馨提示的病人。
5、负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估、出院病人指导。
6、指导下级护士进行护理工作。
7、遇疑难问题及时主动请示组长。
8、结合病人情况适时进行健康教育(在注射、发药、护理操作过程中)。
9、根据病人情况做好实时护理记录。
10、与组长总核对医嘱。
11、负责分管病人的午间护理,做好病房管理,保持病房整洁安静。
12、与组长查房,向组长交班。
初级责任护士(A1~A3)工作职责 (07:00-15:00)
1、在组长及高级责任护士指导下进行工作,床边办公。
2、落实晨间护理,整理陪护床。
3、了解分管病人情况,重点查新入院、危重、手术病人及有温馨提示的病人。
4、负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估、出院病人指导。在执行高风险操作时须在组长或高级责任护士的指导下进行。
5、遇疑难问题及时主动请示组长或高级责任护士。
6、结合病人情况适时进行健康教育。
7、根据病人情况做好实时护理记录。
8、负责分管病人的午间护理,做好病房管理,保持病房整洁安静。
9、负责治疗室、换药室空气消毒并登记。
10、与组长查房,向组长交班。
P组长工作职责 (15:45~22:30)
1、在护士长及专科护士的指导下工作。
2、清点抢救物品,检查抢救仪器、设备的性能并登记。
3、与A组长进行交接班。床边交接,重点查新入院、危重、当天手术、输液及有温馨提示的病人。
4、负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估、出院病人指导。
5、检查、指导、督促下级护理人员按质按量完成本班工作。
6、执行或指导下级护士进行高风险操作。
7、结合病人情况适时进行健康教育。
8、根据病人情况做好实时护理记录。
9、根据工作情况弹性安排就餐时间。
10、发20:00口服药,并督促指导病人服药。
11、核对当天医嘱。
12、按时熄灯,协助病人入睡,维持病区整洁、安静。
13、查对次日口服药、注射液。
14、审阅当班护理记录并签名。
15、跟进护理措施的落实情况,对存在问题记录在《持续质量跟进本》上。
16、查房,书写交班记录,与N班交班。
P班工作职责 (15:45~22:30)
1.在P组长指导下完成本班的治疗、护理。
2.清点剧毒麻药、办公、治疗物品等。
3.参与交接班:床边交接,重点查看新入院、危重、手术病人及有温馨提示的病人。
4.协助病人床上浴、床上洗头,执行晚间口腔护理。
5.负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估、出院病人指导。
6.根据病人情况适时进行健康教育。
7.根据病人情况做好实时护理记录。
8.遇疑难问题及时主动请示组长。
9.测量及描绘当班生命体征,转抄体温登记本并核对。
10.做好次日特殊检查、手术的通知及指导工作。
11.发放陪人床,做好陪人管理。
12.按时熄灯,协助病人入睡,维持病区整洁、安静。
13.摆次日输液、注射药物(必须在21:30病人就寝后进行)。
14.保持办公室、治疗室、处置室、库房等整洁。
N组长工作职责 (23:00-08:00)
1.与P组长进行交接班。床边交接,重点查看新入院、危重、手术、输液等病人。
2.负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估。
3.检查、指导、督促本组护理人员完成工作。
4.执行或指导下级护士进行高风险操作。
5.根据病人情况做好实时护理记录。
6.查对次日口服药、注射液。
7.整理药柜,检查药品有效期。
8.核对P班医嘱。
9.根据工作情况弹性安排夜餐时间。
10.检查当天病区收费情况,打印一日清单及病人欠费通知单。
11.查阅当班及P组长护理记录并签名。
12.跟进护理措施的落实情况,对存在问题记录在《持续质量跟进本》上。
13.查房,书写交班记录,与A组长交班。
N班工作职责 (23:00-08:00)
1.在N组长指导下完成本班的治疗、护理。
2.清点物品、剧毒麻药。
3.负责分管病人的所有治疗、护理、病情观察及新入院病人接待评估。
4.遇疑难问题及时主动请示组长。
5.根据病人情况做好实时护理记录。
6.整理、检查并装订并当天输液卡,执行单及领药单。
7.按五常法整理办公室、治疗室、处置室、换药室、库房、更衣室等。
8.治疗室、换药室空气消毒并登记。
9.核对各种检验单及抽血试管。
10.负责标本的采集及核对。
11.更换吸氧.吸痰用物并做好登记。
12.记录24小时出入量(尿量)。
13.执行早上术前准备。
14.发空腹口服药。
15.根据科室情况加当天第一组液体(必须在07:00后),准备好各组输液用物。
16.统计、登记各种工作量
17.周日整理当周治疗单、输液卡、领药单,放于固定位置保存。
18.周日晨测量全区病人体重并记录。
19.周三、周六更换各类消毒液。周六清洁并保养贵重仪器如心电监护仪、微泵等。
20.周六、周日清洗口服药杯、药托.。
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