手术体位是处于手术中患者的位式,根据手术种类来摆放,基本由三部分组成,分别是卧姿、手术体位垫、手术床的操纵。手术体位由巡回护士、手术医生和麻醉医生共同参与完成。手术体位摆放的好坏,不仅关系到手术能否顺利,还关系到病人安全舒适。错误的手术体位会影响患者的舒适安全度、造成手术操作困难、延误手术时间、导致重要器官的意外损伤、大出血或更加严重的后果。
第一部分:卧姿总体要求与标准如下:
1、让术中患者处于舒适与安全的状态下;
2、顺应患者的呼吸与循环,不能影响患者的呼吸、循环系统;
3、不过度强拉肢体,防止肌肉、神经受伤;
4、保护受压部位,防止体位不当所导致的并发症;
5、妥善牢固固定,确保不易移动,以防术中移动;
6、充分显露术野,便于手术医生的操作,尤其是深部手术更加重要与关键;
7、保护患者的隐私,不过度暴露患者身体;
8、体位摆放完成、变化及恢复时应复查,保证患者安全;
9、肌体及关节托垫须稳妥,不能悬空放置,外展不能大于90度。
第二部分:手术体位垫
手术体位垫根据患者手术体位以及手术部位来选择,体位分为四大类,分别为仰卧位、俯卧位、侧卧位、截石位。优质的手术体位垫具有强减压作用,贴合皮肤的外套保护患者皮肤完整性,促进患者血液循环,有效预防压疮等并发症的产生。目前市面最多的要数海绵类的体位垫,它一般由减压海绵、防水内套、舒适外套三部分组成。经济适用,术后康复期仍然能带回家使用。目前有种新型的啫喱手术体位垫,它由高分子和薄膜组成,其良好的柔软性和抗压性,能通过X射线,防水、绝缘不导电等性能被众多医院认可。
第三部分:手术床的操纵
通过调节手术床的体位调节手柄来完成。调节手术床的高低以及手术床配件的固定。