气管切开常见并发症的护理:
1、脱管:常因固定不牢所致,脱管是非常紧急而严重的情况,如不能及时处理将迅速发生窒息,停止呼吸。
套管脱出护理:应立即通知医生,协助重新插入套管(或选着气管切开导管固定带辅助)。
2、出血:可由气管切开时止血不彻底,或导管压迫、刺激、吸痰动作粗暴等损伤气管壁造成。
护理:患者感胸骨柄处疼痛或痰中带血,一旦发生大出血时,应立即进行气管插管压迫止血。
3、皮下气肿:为气管切开术比较多见的并发症,气肿部位多发生于颈部,偶可延及胸及头部。
护理:当发现皮下气肿时,可用甲紫在气肿边缘画以标记,以利观察进展情况
4、气管壁溃疡及穿孔:气管切开后套管选择不合适,或置管时间较长,气囊未定时放气减压等原因均可导致。
护理:应定时观察更换
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